pokken afzonderlijk der vermelding waard, die ik later vervolg.
Verschillende chirurgische operation hadden plaats, waarvan
de meest gewigtige waren, 4 hemiotomiën, 1 ovariotomie, 1
cystotomia en 6 amputatiën, 3 van het been, 1 van den voor
arm en 2 van de mamma.
De verlossingen behoefden schier alleen uitsluitend de hulp
der vroedvrouw.
In twee gevallen slechts schoot hare hulp te kort n. 1. bij
eene dwarsligging met voorliggende navelstreng en bij een
sterk ontwikkeld kindshoofd dat door de tang werd geextraheerd.
Uit het dagboek der kinderafdeeling wijs ik op een geval
van slepende ontsteking van het regter kniegewricht met etter
vorming, die al drie jaren bestond bij een jongen van twaalf jaren.
Voor de amputatie van het zeer misvormde en pijnlijk been
werd het door etterverlies bijna uitgeputte kind door de moeder
in het Gasthuis gebracht. Het kwam ons voor, dat de regelen
der conservatieve chirurgie hierbij allereerst moesten worden
toegepast. Het kind werd gechloroformeerd; hierna bleek, dat
de misvorming van het been grootendeels afhankelijk was van
eene chronische zamentrekking der spierendie door de chlo-
roformnarcose hare werking verloren. Toen de spanning der
spieren voorbij was, werd het been regt gestrekt en in deze
verbeterde rigting van een gevensterd gipsverband voorzien.
Gedurende een jaar bleef het been door gips omgeven en
onbewegelijk; hierdoor verdwenen de verschijnselen van ont
steking, terwijl de ettervorming langzamerhand verminderde en
eindelijk geheel ophield.
Door de vermindering van pijn en de beperking der etter-
afscheiding begon ook de algemeene toestand van het lijdertje
te verbeteren. Zijn eetlust werd goed, zijn slaap ongestoord;
alle verschijnselen van zwakte weken langzamerhand en met
een wel ietwat stijf maar toch met een zeer bruikbaar been
is de overigens geheel herstelde nu van gezondheid bloeijende
jongen onlangs te voet naar zijne moeder teruggekeerd.
Het aantal verpleegdagen voor de 1120 verpleegden bedraagt
42.470voor de ontslagen zieken was de gemiddelde verplegings-
duur 42, 5 dagen.