24
Zijn zij zoover hersteld, dat zij de kliniek kunnen verlaten,
dan wordt weer de hulp van de afdeeling ingeroepen. Geen
patiënt verlaat de kliniek zonder dat van te voren is vast
gesteld, hoe de milieu-omstandigheden bij zijn thuiskomst zullen
zijn en hoe in de nabehandeling wordt voorzien. In vele ge
vallen is weer de hulp van de zusters voor maatschappelijk
werk noodig om de huisvesting, de kleeding, de ligging, de
steunuitkeeringen, de werkgelegenheid te regelen vóór den
terugkeer der patiënten in de maatschappij. Na hun thuiskomst
houden de zusters door regelmatige huisbezoeken zich nog
eenigen tijd van den gang van zaken op de hoogte, geven raad
en bijstand, ook aan de huisgenooten, die dikwijls moeten leeren
om wat meer geduld en wat meer tact in den omgang met de
juist herstelde ziekte te betrachten dan zij met hun nor
male medeburgers gewend zijn. Ook voor de werkgevers geldt
dit. Met dankbaarheid mogen wij constateeren, hoe gaarne in
het algemeen deze voorlichting wordt aanvaard en hoeveel
nieuwe moeilijkheden en botsingen hiermede kunnen worden
voorkomen.
Op aparte nazorg-spreekuren controleert de psychiater zelve
den toestand der ex-patiënten en wordt speciaal er op gelet, of
zij de eventueel noodig geachte nabehandeling bij den huisarts
of specialist wel volgen en blijven volhouden, zonder dewelke
een instorting in sommige gevallen zou kunnen volgen.
Ook hier wordt dus strikt de hand gehouden aan het principe,
dat de leider van het consultatiebureau of van den nazorgdienst
nooit zelf de patiënten gaat behandelen, doch alleen de behan
deling door de eigen doktoren bevordert en de patiënten daarbij
tot volhouden aanzet.
In ziektegevallen, waarbij in de kliniek geen herstel intreedt
in de acute phase en waarbij een langdurig of chronisch verloop
van het proces valt te voorzien, wordt verzorging in een inrich
ting, die meer op de langdurige verpleging dan op de behande
ling van het acute ziektegeval is ingesteld, noodig. In overleg
tusschen den geneesheer der kliniek en den leider der afdeeling
„Geestes- en Zenuwzieken” wordt dan een keuze gedaan uit de
talrijke rusthuizen en sanatoria voor geestes- en zenuwzieken,
waarheen de patiënt voor langdurige verpleging kan worden
overgebracht. In gevallen, waarin de patiënt zijn eigen belangen
niet meer vermag te behartigen, of waarin de geestesziekte tot
krankzinnigheid is voortgeschreden, is plaatsing in een krank
zinnigengesticht, in overleg met de familie en met machtiging
van den kantonrechter, niet te vermijden.
Uit het vorenstaande blijkt duidelijk, dat tot plaatsing van
37 VERSLAG VAN DEN OEM GENEESKUNDIGEN EN GEZONDHEIDSDIENST.
