37
24
AFDELING GEESTELIJKE VOLKSGEZONDHEID.
In de loop van het verslagjaar nam de leider van de
afdeling, Dr J. J. Wuite, ontslag om elders een functie
te aanvaarden. Een woord van dank voor het vele en
belangrijke werk door hem voor de afdeling verricht,
moge hier niet onvermeld blijven. De nieuw benoemde
leider van de afdeling is, zoals reeds medegedeeld,
Dr N. Speyer.
Zoals uit de hieronder volgende cijfers blijkt, neemt
de arbeid van de afdeling op het terrein van de gees
telijke gezondheidszorg steeds groter om vang aan. He
laas moet geconstateerd worden, dat door, gebrek aan
voldoende krachten de werkzaamheden niet altijd met
die intensiteit kunnen geschieden, welke voor een goed
functionerende voor- en nazorgdienst zo noodzakelijk
is. Voorstellen werden gedaan om hierin verbetering te
brengen.
De specialistisch-poliklinische hulp voor geestes- en
zenuwzieken werd ook dit j aar verleend volgens de be
ginselen der vrije artsenkeuze. Hiervoor werden uitge
geven 102 maandkaarten aan 3 specialisten. In bijzon
dere gevallen kunnen kinderen, die op bovengenoemde
poliklinieken niet afdoende worden geholpen, na con
trole door de psychiater van de Dienst, ter behandeling
worden toevertrouwd aan de medisch-paedagogische
bureaux.
Voorts werden 158 kinderen naar het Medisch-Pae-
dagogisch Bureau en 59 kinderen naar het Medisch-
Paedagogisch Bureau R.K. verwezen met het verzoek
aan deze bureaux om over hen na specialistisch onder
zoek, een voorlichtingsrapport uit te brengen.
Ook bij de huisvestingsproblemen in onze stad werd
de afdeling ingeschakeld. Vele malen werd ten behoeve
van het Gemeentelijk Bureau voor de Huisvesting door
de psychiaters van de afdeling een onderzoek ingesteld
en advies uitgebracht.
Keuringen voor arbeidsongeschiktheid van patiën
ten werden verricht en hierin advies gegeven aan de Ge
meentelijke Dienst voor Sociale Belangen.
Na besprekingen werd de samenwerking tussen de
medisch paedagogische bureaux en de afdeling uniform
geregeld, terwijl tevens een regeling van de verhouding
tussen de Commissie voor Tijdelijke Gezinsverpleging
en de afdeling Geestelijke Volksgezondheid tot stand
kwam.
Aan het eind van het verslagjaar kwam in samenwer
king met de Ziekenfondsraad Amsterdam en de alge
mene Haagse ziekenfondsen, een nieuwe regeling tot
stand met betrekking tot opneming van patiënten in
psychiatrische klinieken en inrichtingen. De leider van
de afdeling werd aangewezen om bedoelde opnemingen
te controleren op hun recht tot uitkering vanwege de
herverzekering. Tevens werden met vertegenwoordigers
van de randgemeenten besprekingen ingeleid, om tot
een oplossing te geraken voor de moeilijkheden, welke
deze nieuwe regeling oproept voor patiënten, die in
deze gemeenten woonachtig zijn en zich verzekerd heb
ben bij een Haags ziekenfonds.
Meer en meer baart de sociaal psychiatrische zijde
van het bejaardenvraagstuk ons zorgen. Door gebrek
aan voor hen geëigende verplegingsinrichtingen, bezet
ten deze patiënten, die veelal eenvoudige verpleging
van node hebben, een deel der plaatsen in de klinieken
en inrichtingen. Een oplossing voor dit probleem en
wel op zeer korte termijn, is een dringende eis.
b. kinderen, waarvan de ouders steeds blijven wei
geren toestemming tot de behandeling te geven,
waardoor het gebit niet meer te redden is.
c. Op den duur niet te behandelen weerspannigen.
5. Tijdens het onderzoek in de klassen worden absen
ten, als de school in behandeling komt, indien zij
ten minste hersteld zijn, na-onderzocht en zo nodig
in behandeling genomen. Resteren dus diegenen, die
toen de behandeling plaats had, absent waren.
6. Met geen mogelijkheid te behandelen kinderen; op
een aantal van 15 554 te verwaarlozen.
7. Uitsluitend zilveramalgaam in de kiezen en zo mo
gelijk tandkleurig vulsel in het fronttandengebied.
Bij verwaarloosde monden wordt echter ook zilver-
amalgaan in de fronttanden gebruikt.
Het aantal vullingen zegt niets omtrent de caries
frequentie. Hier geeft slechts het thans internatio
naal gebruikelijke D.M.F.-cijfer uitkomst (Decayed,
Missing, Filled). Zelfde elementen kunnen immers
door verschillende oorzaken herhaaldelijk gevuld
worden en geven dan een onvergelijkbaar vullings-
cijfer.
D.M.F. geeft wel vergelijkbare gegevens, omdat
ieder carieus-elementgoed, slecht of niet gevuld en
ontbrekend-door-extractie, maar eenmaal wordt ge
noemd.
Voor het eerst zijn deze gegevens verwerkt in een ar
tikel, dat in 1951 in ,,’s-Gravenhage”, maandblad
van het Bureau voor Statistiek en Voorlichting der
Gemeentesecretarie, zal verschijnen.
Voor 1951 zal tevens worden nagegaan, welke
percentages centrumsgewijs door andere dan de
schooltandartsen worden behandeld.
De heer Spoorenberg, tandheelkundig-inspecteur
van de volksgezondheid heeft, vergezeld van twee
tandartsen namens het National Health Scheme een
bezoek aan de tandheelkundige afdeling gebracht,
terwijl tevens tandartsen uit Amsterdam met het oog
op een op te richten schooltandverzorging enige
malen een kijkje kwamen nemen.
In 1950 werden 1 155 aanvragen voor opneming in
een psychiatrische kliniek behandeld. Hiervan werden
opgenomen in de Ramaerkliniek 727, in de kliniek
Ockenburgh 139 en in de St.' Jacobusstichting 101 pa
tiënten, in totaal 967 patiënten, terwijl er in 100 geval
len, zijnde 9.4 pCt., niet voldoende termen voor op
neming aanwezig waren. Buitendien werden 88 pa-
VERSLAG VAN DE GEM. GENEESKUNDIGE EN GEZONDHEIDSDIENST.
Algemene beschouwing.
Poliklinische behandeling.
Klinische behandeling van geesteszieken.