20
ADMINISTRATIEF OVERZICHT.
7.
Totaal
24.500,96
ƒ716.715,51
Totaal
21.059,80
3.
46.144,78
Totaal
5.
Totaal
24.500,96
18
1.
2.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
3.
62.724,49
96.516,84
368.936,55
54.589,49
4.963,58
56,06
22.504,15
2.086,44
22.998,54
21.840,44
1.521,53
519,18
154,97
77,77
0,30
386,77
1.
2.
3.
4.
109.841,92
19.142,64
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Voorts zijn op „Personeelslasten” de kosten van de
door de afdeling Röntgen-diagnostiek verrichte keu
ringen van het personeel ten bedrage van 2.697,50
geboekt, welke kosten in verhouding van de salarissen
aan diverse kostendragers zijn toegerekend.
In totaal werd dus een bedrag groot 790.058,75
intern verrekend; d.i. rond 79.300,meer dan in
1953.
Met betrekking tot deze interne verrekeningen kan
het volgende worden opgemerkt:
Doordat de verschillende medische afdelingen, be
halve voor de opgenomen patiënten ook diensten ver
richten voor poliklinische ziekenfonds- en particuliere
patiënten waarvoor vergoedingen worden be
rekend is de mogelijkheid onder ogen gezien, of
van deze medische afdelingen de baten en de lasten
afzonderlijk tot uitdrukking zouden kunnen worden
gebracht. Het is in de practijk uitermate moeilijk ge
bleken voor een ziekenhuis tot enigszins verantwoorde
normen voor de toerekening van kosten te komen. De
gemeenschappelijke kosten zijn belangrijk en de ver
bijzondering moet vaak plaats hebben op grond van
onnauwkeurige gegevens van medici of hoofdverpleeg
sters, welke gegevens primair niet voor de boekhou
ding zijn bestemd. De aard van het bedrijf brengt nu
eenmaal mede, dat de zieke mens vóór alles snel en
goed moet worden geholpen en aan de administratieve
verantwoording door administratief vaak onge
schoold personeel kan daardoor in vele gevallen
onvoldoende aandacht worden besteed. De steeds
verdergaande specialisering in de medische weten
schap brengt mede, dat in vele gevallen ten behoeve
van één patiënt onderzoekingen moeten worden ver
richt door de Röntgenafdeling, het bacteriologisch
laboratorium, het afdelingslaboratorium, de afdeling
voor grondstofwisselingsbepaling en de afdeling voor
longfunctie-onderzoek. Een standaardcalculatie per
patiënt is daardoor niet mogelijk, terwijl ook de om
standigheden per onderzoek van patiënt tot patiënt
verschillen.
Behalve voor de toerekening van kosten ontbreken
ook voor de toerekening van baten objectieve normen.
Zo wordt b.v. na overboeking van een evenredig
deel van de lasten naar „Poliklinieken” het restant
van de kosten van de „Operatiekamers” in zijn geheel
overgeboekt naar „Verpleging” en ditzelfde bedrag
1.686,25
161,50
93,—
Deze personeelslasten zijn aan de volgende onderdelen
toegerekend:
Verpleging
Operatiekamers
Poliklinieken
Röntgen-diagnostiek
Röntgen-therapie
Pathologisch-Anatomisch-
Bacteriologisch Laboratorium
Diversen
De volgende afdelingen hebben medische diensten
verricht ten behoeve van het inwonend personeel:
Röntgen-diagnostiek
Röntgen-therapie
Poliklinieken
Pathologisch-Anatomisch-
Bacteriologisch Laboratorium
Verpleging
Art. IV. Het onderdeel „Poliklinieken” is belast voor
de kosten van de volgende afdelingen wegens ten be
hoeve van poliklinische patiënten verrichte diensten:
Operatiekamers
Pathologisch-Anatomisch-
Bacteriologisch Laboratorium
Afdelingslaboratoria
Het nadelig saldo over 1954 bedroeg 1.953.009,24
of 163.028,31 meer dan over 1953 en 122.890,76
minder dan de gewijzigde begroting voor het jaar
1954.
Het aantal verpleegdagen over 1954 bedroeg
287 762 of 11 926 minder dan over 1953 en 7 228
minder dan begroot was voor 1954.
In verband met de berekening van het „all-in”
tarief zijn de door de diverse medische afdelingen
verrichte prestaties ten behoeve van de klinische pa
tiënten door middel van een interne verrekening aan
het onderdeel „Verpleging” toegerekend, aan de hand
van de dagrapporten van deze medische afdelingen.
Bovendien zijn de diensten, welke de diverse af
delingen ten behoeve van elkaar hebben verricht,
intern verrekend.
De resultaten van deze toerekening zijn als volgt:
Art. I. Het onderdeel „Verpleging” is belast voor de
kosten van de volgende afdelingen:
Röntgen-diagnostiek
Röntgen-therapie
Pathologisch-Anatomisch-
Bacteriologisch Laboratorium
Afdelingslaboratoria
Operatiekamers
Poliklinieken
Afdeling Patho-Physiologie
VERSLAG GEMEENTEZIEKENHUIZEN